Sistosel (Mesane – İdrar Torbası Sarkması) Nedir?
Sistosel (Mesane – İdrar Torbası Sarkması) Nedir?
Pelvis (karın alt duvarını oluşturan yapılar) tabanını oluşturan kas ve fasyaların (zarların) zayıflaması sonucu mesanenin 8idrar torbasının) vajinaya doğru sarkması durumudur. ele gelen şişlik şeklinde tarif edilir. Özellikle çok ayakta kalındığında, ıkınıldığında şişlik artar, dinlenildiğinde azalır. Geçirilmiş doğumlar, kilolu olmak, kabızlık bazı risk faktörleridir.
Diğer risk faktörler;
İdrar kesesi sarkması risk faktörleri nelerdir?
- Fazla sayıda gebelik geçirmek
- Normal doğum yapmış olmak, çok sayıda normal doğum yapmak
- İri bebek doğurmuş olmak
- Uzun süre ağır yük taşımış olmak
- Kronik öksürük, astım gibi hastalıklara sahip olmak
- Sürekli kabızlık şikayetinin olması
- Fazla kilolu olmak
- Menopoz
İdrar Kesesi Sarkması Olan Hastaların Ne Gibi Şikayetleri Olur?
- Vajinadan dışarı çıkan yapıların hissedilmesi, ceviz büyüklüğünde bir şişlik
- Özellikle tuvalette ıkınma sırasında vajinadan dışarıya doğru şişlik çıkması ve ele gelmesi
- İdrar yaptıktan sonra tam boşaltamama hissi
- Ayakta durmakla artan bel ve kasık ağrısı
- Cinsel ilişki sırasında ağrı olması ve zevk alamama
- İdrar kaçırma, sık idrara çıkma, idrar yaparken zorlanma, gece idrara çıkma
- Sarkmanın şiddetinin artmasıyla birlikte gülme, ayakta durma gibi durumlarda da idrar kaçırma sorunu ortaya çıkar.
İdrar kesesinin sarkması nasıl anlaşılır?
Doktor muayenesi esastır. Mesane sarkması jinekolojik muayene ile kolayca teşhis edilebilir. Ayakta ya da yatar pozisyonda muayene olabilirsiniz. Doktorunuz vajinanızda pelvik organ sarkmasına işaret eden bir doku çıkıntısı arar. Pelvik taban kaslarınızın gücü kontrol edilir. Ayrıca ıkınma, öksürme gibi manevralarla mesane sarkmanızın derecesi anlaşılmaya çalışılır. Sistoselin derecesi önemlidir ve tedavi sürecini değiştirebilir. Bu dereceye göre mesane ve idrar testleri gerekebilir. Tedavi basit ve kolay pelvik kasları güçlendirmeye yarayan egzersizlerden (Kegel Egzersizleri) cerrahi tedaviye kadar değişebilir.
İdrar kesesi sarkması ameliyatı nasıl olur?
Vajinal yoldan genel veya spinal anestezi (belden uyuşturma) ile yapılabilir. Vajina içindeki dokular idrar torbasından ayrılır ve sarkan kısımlar onarılır. Bu ameliyat ortalama 20 dakika gibi kısa bir sürede yapılır. Ameliyat sonrası 1 gece hastanede kalmak yeterlidir. Bu ameliyat sırasında adetli olmamanız gereklidir. Adetli ameliyat yapılırsa enfeksiyon riski artar. Bu nedenle mümkünse adet bitimi yapılması tercih edilir.
Ameliyat sonrası dikkat edilmesi gerekenler nelerdir?
- Ameliyat sonrası dikişler yaklaşık 10 gün içinde kendiliğinden eriyip düşecektir. Bu nedenle buradaki dikişleri sonradan aldırmaya gerek yoktur.
- Her tuvaletten sonra temizlik mutlaka önden arkaya yapılmalıdır.
- Ameliyat sonrası hamamda yıkanmak, havuza girmek, küvette yıkanmak yasaktır. Ayakta duş almak ideal olandır.
- Ameliyat sonrası birkaç gün banyo yapılmamalıdır.