Samsun اضطراب الدورة الشهرية

علاج اضطراب الحيض سامسون وهو يغطي الأعراض من تكرار الدورة إلى كمية النزيف. التقييم الصحيح للسبب يحدد النهج المناسب.

يمكن أن تكون التغيرات في نمط الحيض في بعض الأحيان علامة على وجود حالة مؤقتة ، وأحيانًا حالة أساسية ، حيث يتم تقييم الاختلافات مثل المجيء المتكرر أو المتفرق للدورة ، والنزيف أثقل أو أقل من المتوقع ، بشكل منفصل.

وتلعب مرحلة الحياة والحالة الصحية العامة والشكاوى المصاحبة لها، إن وجدت، دورا حاسما في هذا التقييم. في بعض الناس ، تكون فترة واحدة غير منتظمة مؤقتًا ، بينما في حالات أخرى ، يمكن أن تستمر الحالة لعدة أشهر وبمرور الوقت قد تضاف أعراض مختلفة.

تبدأ عملية التقييم بالحصول على قصة مفصلة ، والاستمرار في الفحص والفحوصات المعملية عند الحاجة. في هذه المرحلة ، تتم مناقشة تاريخ الحيض للشخص والحالة الصحية العامة والأساليب التي يستخدمها إذا كانت متوفرة معًا.

Prof. Dr. Aşkı Ellibeş Kaya في المشاورات مع الشخص ، يتم التخطيط للعملية معًا استنادًا إلى حالة الشخص وأولوياته ؛ يتم التقدم في كل خطوة من خلال المشاركة مع المريض.

ما هو اضطراب الحيض؟

عدم انتظام الدورة الشهرية هو مفهوم شامل يحدد مجموعة واسعة من الأعراض ، وليس حالة واحدة. تأتي الدورة بشكل غير منتظم أو أقل مما كان متوقعًا ، ويطول طول النزيف أو تقصيره داخل هذه المجموعة.

وقد يحتاج كل منها إلى نهج تقييم مختلف ويمكن أن يعتمد على أسباب مستقلة. لذلك ، يتم التعامل مع التعريف في إطار محدد للشخص.

تعتبر كمية النزيف الثقيلة أو المنخفضة بشكل غير عادي أيضًا تحت الاضطراب. في بعض الحالات ، تصبح فترات الحيض غير متوقعة ، عندما تكون فترة الحيض التالية غير متوقعة ؛ في بعض الأحيان يمكن قطع الفترات بالكامل لفترة من الوقت.

كل من هذه الاختلافات يتطلب تقييم منفصل، مع الأخذ بعين الاعتبار مرحلة حياة الشخص، وما إذا كان العرض هو مرة واحدة أو متكررة مهم أيضا في هذا التقييم.

قد يختلف طول الدورة الطبيعية المقبولة ووقت النزيف اختلافًا طفيفًا من شخص لآخر. ولذلك، فإن تعبير "اضطراب" يعني الانحراف عن النظام المعتاد الخاص ولا يتم تقييمه على معيار واحد.

قد يتطلب النمط الذي يعتبر معتادًا لشخص واحد تقييمًا في شخص آخر. معرفة نمط الماضي يجعل من السهل ملاحظة التغيير.

ونظرا لهذا النطاق الواسع، فإن التعبير عن اضطراب الحيض ليس تشخيصا وحده بل نقطة انطلاق للتقييم. السبب وراء الأعراض يصبح واضحا فقط نتيجة لتقييم مفصل.

ما هي أعراض اضطراب الدورة الشهرية؟

يمكن أن يحدث عدم انتظام الدورة الشهرية بأشكال مختلفة وتختلف الأعراض من شخص لآخر. في بعض الناس ، يختلف تواتر الدورات ، بينما في حالات أخرى ، تختلف كمية أو مدة النزيف ؛ في بعض الأحيان يمكن رؤية هذه الأعراض معًا.

قد تزداد أو تقل شدة الأعراض مع مرور الوقت. تلخص القائمة التالية الأعراض الشائعة.

• تستمر الدورة الشهرية أقل من 21 يوما أو أكثر من 35 يوما.

• فترة النزيف طويلة أو قصيرة بشكل غير عادي

• زيادة كبيرة أو نقصان في كمية النزيف

• اكتشاف غير متوقع أو نزيف بين الفترات

• وصول فترات في فترات غير متوقعة وغير منتظمة

• التوقف التام لفترات زمنية معينة لفترة من الزمن

• شكاوى حادة قبل أو أثناء الحيض غير عادية

• شعور واضح بالإرهاق أو الضعف أثناء الحيض

وجود هذه الأعراض وحدها أو مجتمعة يقدم أدلة مهمة في تقييم السبب المحتمل. بما أن نفس الأعراض قد تشير إلى سبب مختلف لدى أشخاص مختلفين ، فمن المستحسن إجراء تقييم خاص بالشخص بدلاً من التفسير العام.

أسباب اضطراب الدورة الشهرية حسب مرحلة الحياة

قد تختلف الأسباب المحتملة لعدم انتظام الدورة الشهرية بشكل كبير وفقا لمرحلة الحياة التي يشارك فيها الشخص.كما يعمل الهيكل الهرموني بشكل مختلف خلال فترة المراهقة، والعمر الإنجابي وفترة ما قبل انقطاع الطمث، ويتم التقييم أيضا على أساس هذا السياق.

قد تشير نفس الأعراض إلى سبب مختلف في الفئات العمرية المختلفة ، وبالتالي فإن العمر ومرحلة الحياة هي واحدة من الخطوات الأولى للتقييم.

المراهقون

خلال فترة البلوغ ، لا يزال النظام الهرموني في مهده ، وبالتالي قد تكون الدورة الشهرية غير منتظمة في السنوات الأولى. نظرًا لأن نمط الإباضة قد يستغرق وقتًا طويلاً للجلوس ، فقد تختلف أطوال الدورة من شهر إلى شهر.

غالبًا ما يحدث هذا تلقائيًا بمرور الوقت ، ولكن لا يزال يوصى بالتقييم إذا كان هناك تقارب ملحوظ أو اضطراب طويل الأجل. تعتبر التقلبات خلال السنوات القليلة الأولى بشكل عام دورة متوقعة.

في عصر التكاثر.

تعد متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، واختلالات الغدة الدرقية ، وتغيرات الإجهاد والوزن في سن الإنجاب من بين العوامل التي يمكن أن تؤثر على نمط الحيض. يمكن أن يكون لوتيرة العمل المكثفة واضطرابات نمط النوم وعادات الأكل تأثير على الدورة خلال هذه الفترة.

يتم تقييم عدم الانتظام خلال هذه الفترة بعناية لأنه قد يكون أول علامة على وجود حالة كامنة ، وهو اضطراب طويل الأمد يجب اعتباره بدلاً من توقع مروره بمفرده.

فترة انقطاع الطمث ،

خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث هناك تقلبات في مستويات الهرمونات، جنبا إلى جنب مع انخفاض طبيعي في وظيفة المبيض. في هذه العملية ، يعد تقصير أو استطالة فترات الحيض حالة شائعة ومتوقعة حيث يتم تمييز نمط النزيف.

في المقابل ، تتطلب التغييرات الكبيرة مثل النزيف المفرط تقييمًا ، وهو أمر مهم من حيث التقييم المميز ، حيث لا يعتبر كل تغيير خلال هذه الفترة طبيعيًا.

في جميع مراحل الحياة الثلاث ، الشيء الشائع هو أن الاضطراب ليس تشخيصًا وحده ؛ يتم توضيح السبب وراء الأعراض فقط عن طريق القصة والفحص والفحوص الإضافية عند الضرورة. بغض النظر عن الفئة العمرية ، من المهم عدم تجاهل الشكوى المستمرة.

الأسباب المحتملة الأخرى

بصرف النظر عن عوامل مرحلة الحياة ، هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤثر على نمط الحيض. وغالبا ما ترتبط هذه العوامل بنمط الحياة، والأساليب المستخدمة، أو نادرا ما تكون أسباب هيكلية.

في بعض الحالات، يمكن أن يلعب أكثر من عامل واحد دورًا معًا. تلخص القائمة التالية هذه الأسباب المحتملة.

• برامج التمرين على فترات شديدة الشدة وغير منتظمة

• عادات الأكل غير المتوازنة أو غير الكافية أو المتغيرة بشكل مفاجئ

• التغييرات المؤقتة التي تحدث كأثر جانبي لبعض الأدوية

• المخالفات المؤقتة بسبب طريقة تحديد النسل المستخدمة

• فترات طويلة الأمد ومكثفة من التوتر

• اضطرابات كبيرة في أنماط النوم

• Polyp نادرا ما ينظر في الرحم

• نادرا ما يكون الورم العضلي يقع على جدار الرحم

يمكن تخفيف معظم هذه الأسباب بمرور الوقت عن طريق إجراء تعديلات على نمط الحياة ، ولكن إذا كان الاضطراب طويلًا أو كان هناك شك في وجود سبب هيكلي ، فهو نهج أكثر أمانًا لإجراء تقييم بدلاً من انتظار مروره بنفسه.

فوائد الحفاظ على تقويم الحيض

الحفاظ على تقويم الحيض المنتظم للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الحيض يساهم بشكل كبير في عملية التقييم.مذكرات من بداية الدورة وتواريخ نهايتها، وكمية النزيف، والشكاوى المصاحبة توضيح المعلومات التي سيتم تقاسمها مع الطبيب.

يمكن الاحتفاظ بهذه السجلات من خلال تطبيق يومي أو تقويم أو دفتر ملاحظات بسيط. تساعد عادة حفظ السجلات أيضًا الشخص على التعرف على ترتيبه على المدى الطويل.

تكشف هذه التسجيلات متى بدأ الاضطراب وكيف تبع مساره بمرور الوقت. أثناء التقييم ، قد تقدم هذه المعلومات أدلة قيمة لتحديد السبب المحتمل وحفظ أسئلة الإعادة غير الضرورية. حتى بضعة أشهر من التسجيل المنتظم يمكن أن تحسن كفاءة الموعد مع الطبيب. قد تشمل السجلات أيضًا الألم المصاحب أو تغيرات المزاج.

كيف تعمل عملية التقييم؟

يبدأ تقييم اضطراب الحيض بعملية الحصول على قصة مفصلة. يتم تلقي معلومات حول تقويم الحيض والشكاوى المصاحبة والحالة الصحية العامة والأدوية المستخدمة إن وجدت ؛ هذه المعلومات توجه التخطيط للخطوات التالية. يتم تضمين التاريخ العائلي أيضا في التقييم في بعض الحالات.

بعد القصة ، يتم إجراء فحص بدني ويمكن طلب اختبارات الدم التي تقيس مستويات الهرمونات إذا لزم الأمر. يمكن تضمين وظائف الغدة الدرقية وغيرها من المعلمات الهرمونية في التقييم في هذه المرحلة. يتم تصميم نطاق الاختبارات للشخص وفقا للمعلومات التي تم الحصول عليها من القصة ويمكن تكرارها مع مرور الوقت إذا لزم الأمر.

يتم فحص بنية الرحم والمبايض عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية عند الضرورة. يمكن أن يساعد هذا التصوير في فهم ما إذا كانت هناك أسباب هيكلية مثل الورم أو الورم العضلي. في نهاية كل هذه الخطوات ، يتم تقييم النتائج التي تم الحصول عليها معًا ويتم تحديد الخطوة التالية ومراجعة العملية مع المريض.

يمكن إكمال التقييم في زيارة واحدة ، وفي بعض الحالات يمكن أن ينتشر إلى عدة مراحل ، خاصة عندما تحتاج إلى قياس مستويات الهرمون في يوم معين من الدورة ، قد يتم جدولة الاختبارات للموعد التالي.

ما هي طرق العلاج؟

في اضطراب الحيض ، يتم تشكيل نهج العلاج من خلال السبب الأساسي ؛ لا توجد ممارسة قياسية واحدة. في بعض الحالات ، يمكن أن تسهم تعديلات نمط الحياة في تقليل المشكلة بشكل كبير.

إن إدارة النوم المنتظم والنظام الغذائي المتوازن والإجهاد هي على رأس هذه اللوائح. يمكن أن يكون لموازنة كثافة التمرين أيضًا تأثير إيجابي على الدورة لدى بعض الأشخاص.

يمكن طرح وسائل منع الحمل الهرمونية لتنظيم الدورة مع تقييم الطبيب. يتم التخطيط لهذه الطرق معًا ، مع مراعاة الحالة الصحية العامة للشخص وعمره وتفضيلاته. يتم الاختيار حسب الشخص ، ولا ينصح بنفس النهج للجميع. كما يمكن النظر في الخطط المستقبلية للشخص في اختيار الطريقة.

عندما يتم تحديد حالة كامنة مثل خلل الغدة الدرقية أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، يركز العلاج على إدارة هذه الحالة. قد يساهم هذا النهج في استعادة نمط الحيض بمرور الوقت.

إذا كان هناك سبب هيكلي ، يؤخذ هذا الوضع نفسه في الاعتبار. يمكن تحديث خطة العلاج حسب الحاجة من خلال مراجعتها على فترات منتظمة.

بعد بدء العلاج ، تظل المتابعة مهمة ؛ يتم فحص كيفية عرض الحلقة على فترات معينة. إذا لم تكن الاستجابة كافية ، فقد يتم إعادة النظر في النهج مع الطبيب.

متى يجب تقييمها؟

في بعض الحالات ، يوصى بتقييم الحيض دون انتظار أن يختفي تلقائيًا. من المهم استشارة الطبيب إذا حدث أحد الشروط التالية ؛ لاحظ المدة التي استمرت فيها الأعراض تساهم في التقييم.

• انقطاع الدورة الشهرية لأكثر من 3 أشهر خارج فترة الحمل.

• نزيف حاد من المعتاد إلى درجة ملحوظة

• نزيف متكرر بين الفترات

• ظهور أي نزيف بعد انقطاع الطمث

• اضطراب الحيض مصحوب بألم شديد أو تعب

• تكرار الاضطراب لعدة أشهر متتالية

لا يعني أي من هذه الحالات تشخيصًا نهائيًا ؛ كل منها علامة تحذير على أنه يجب التحقيق في السبب الأساسي. التطبيق المبكر يساهم في تحقيق مشكلة محتملة في الوقت المناسب.

الأسباب المحتملة لاضطراب الدورة الشهرية

قد تختلف الأسباب الكامنة وراء اضطراب الحيض اعتمادًا على مرحلة الحياة والخصائص المصاحبة.

يلخص الجدول التالي بعض الأسباب الشائعة وسماتها البارزة بالمقارنة؛ ولا يتم توضيح السبب الدقيق إلا بعد التقييم. قد يتطلب كل عنوان في الجدول تقييمًا منفصلاً ، وإذا لزم الأمر ، نهجًا منفصلاً.

• السبب المحتمل: الفترة التي ينظر إليها في كثير من الأحيان ؛ ميزة مميزة

• عملية النضج الهرموني: فترة المراهقة؛ الميل للتعافي تلقائيا مع مرور الوقت

• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: سن الإنجاب ؛ ويمكن أن ينظر إليه مع الحيض متفرق

• خلل الغدة الدرقية: كل فئة عمرية؛ يمكنه المشاهدة مع وزنه ومستوى الطاقة

• زيادة في فترة انقطاع الطمث: فترة انقطاع الطمث. تغيير في فترات ونمط النزيف

• الأسباب الهيكلية (polyp ، myom): كل فئة عمرية؛ نادرة، قد تتطلب فحص إضافي.

التحضير المسبق لتقييم اضطراب الحيض في سامسون

واحد سامسون طبيب أمراض النساء مناقشة عدم انتظام الدورة الشهرية مع الشخص هي الخطوة الأولى في تحديد السبب المحتمل والتخطيط للنهج المناسب.

من الممكن الحصول على معلومات حول العملية والإعداد الضروري والوثائق التي ستكون مفيدة قبل التعيين. إذا كان الأمر كذلك ، فإن وجود الاختبار السابق أو نتائج الموجات فوق الصوتية إلى جانب ذلك يجعل من الأسهل تقييمها.

خاتمة

علاج اضطراب الحيض سامسون والحصول على المعلومات الصحيحة عن صحة المرأة خطوة هامة في المتابعة. تقييم الأعراض وفقا لمرحلة الحياة والسبب المحتمل يوفر الأساس لتحديد النهج المناسب. نظرًا لأن ترتيب كل شخص مختلف ، يتم إجراء التقييم أيضًا بشكل فردي.

يعد الاحتفاظ بتقويم الحيض وملاحظة التغييرات عادة بسيطة ولكنها فعالة تساهم في عملية التقييم.

يُنصح باستشارة الطبيب دون انتظار إذا تعرض لشكوى أو أحد الحالات المذكورة أعلاه؛ يساهم التقييم المبكر في التوجيه في الوقت المناسب. وتدعم المتابعة المنتظمة حماية صحة المرأة على المدى الطويل.