Samsun الولادة الطبيعية

الولادة الطبيعية سامسون وتمثل خدماتهن عملية شاملة تسمح للحوامل بإنجاب الأطفال في إيقاعات خاصة بهن بدعم طبي حديث. وخلال فترة الولادة، يتم رصد صحة الأم والرضيع عن كثب، مع الاعتراف بالمخاطر المحتملة في الوقت المناسب من خلال تقييم الطبيب والتدابير اللازمة المتخذة. في كل مرحلة من مراحل العملية ، يتم إعطاء الأولوية لسلامة وراحة الأم الحامل. كما يمكن أن يساهم الإعلام السليم والمتابعة المنتظمة في نهج المرشح الأم للولادة في مزاج أكثر هدوءًا.

سامسون أتاكوم Prof. Dr. Aşkı Ellibeş Kayaكطبيب توليد ، يناقش العملية ككل ، من متابعة الحمل إلى متابعة ما بعد الولادة. بعد أن أنهى إقامته في مستشفى أنقرة إتليك زبيدة هانم للتدريب والبحوث، يقوم الطبيب بتنسيق مراقبة الحمل وتخطيط الولادة ومراقبة ما بعد الولادة في مكتبه. في هذه المقالة ، تتم مناقشة مراحل الولادة الطبيعية ومعايير الأهلية والدعم بعد الولادة في إطار تقييم الطبيب.

العديد من الأسئلة التي هي غريبة طوال عملية الحمل تصبح واضحة مع مرور الوقت مع الشيكات العادية. إن معرفة نمط ولادة الأم المرشحة يجعل من الأسهل عليها أن تقترب من العملية أكثر استعدادًا. تناقش الأقسام التالية العملية بالتفصيل ، من تعريف الولادة الطبيعية إلى مراقبة ما بعد الولادة.

بقدر ما تكون الأمهات الحوامل لأول مرة على الولادة ، فإن كل حمل هو عملية فريدة لأولئك الذين لديهم تجارب ولادة سابقة. لذلك ، لا تعني تجربة الولادة السابقة بالضرورة أن نفس المسار سيتم اتباعه مباشرة في الحمل الجديد ؛ يتم إعادة النظر في الضوابط الحالية.

ما هي الولادة الطبيعية؟

الولادة الطبيعية، والحمل 37 إلى 42. وهو شكل الولادة الذي يحدث من خلال قناة الولادة الطبيعية، دون أي تدخل جراحي بين أسابيع. يبدأ عمل الولادة من تلقاء نفسه ؛ عندما تصبح تقلصات الرحم منتظمة ، يفتح عنق الرحم ويولد الطفل من خلال قناة الولادة. تعتمد هذه العملية على الآليات الفسيولوجية الطبيعية لجسم الأم.

في هذا الشكل من أشكال الولادة ، تشارك الأم بنشاط في عملية الولادة ، وعادة ما يكون هناك انتعاش أقصر مقارنة بالولادة القيصرية. يمكن أن تكون الإقامة في المستشفى أقصر معظم الوقت. ومع ذلك ، كل حمل فريد من نوعه لنفسه ؛ يتم تقييم مدى ملاءمة الولادة الطبيعية من قبل الطبيب وفقا للحالة الصحية للأم والطفل ، ولا يمكن التنبؤ بالنتيجة النهائية.

في الأدبيات الطبية، من المعروف عموما أن الولادة المهبلية ترتبط بعملية شفاء أقصر في حالات الحمل غير المعقدة. ومع ذلك ، هذا لا يعني تفضيل تلقائي لكل حمل ؛ يتم توضيح القرار بشأن شكل الولادة مع الطبيب وفقًا لمسار الحمل ونتائج الفحص الحالية.

يمكن لمرشحي الأم الذين يرغبون في معرفة الولادة الطبيعية التحدث إلى أطبائهم حول هذا الموضوع خلال فترات الحمل المختلفة. يتم التعامل مع أسئلة مثل كيفية سير العملية ، وفي الحالات التي قد تتغير فيها الخطة ، بالتفصيل خلال عمليات الفحص المنتظمة. وتسهم هذه المعلومات في النهج الأكثر استعدادا الذي يتبعه المرشح الأم في العملية.

تفضيل الأم هو أيضا مهم في تحديد الطريقة التي ولدت بها ؛ ومع ذلك ، يتم التقييم النهائي دائمًا بالنتائج الطبية ، والتي تأخذ في الاعتبار رغبات الأم وتضمن تقدم العملية بأمان.

عملية الولادة الطبيعية والخطوات

يتم فحص فعل الولادة في الأدبيات الطبية في ثلاث مراحل: مرحلة الافتتاح ، ومرحلة الولادة (الدفع) للطفل ، ومرحلة طرد المشيمة. يمكن أن تختلف مدة كل كون من شخص لآخر. وعادة ما تستمر هذه العملية لفترة أطول عند الولادة الأولى، في حين أن الولادات اللاحقة تميل إلى التقصير. ويبين الجدول التالي الخصائص العامة لهذه المراحل.

قد تختلف مدة المراحل اعتمادًا على العديد من العوامل ، مثل عدد الولادات السابقة للأم ، ووضع الطفل ، وقوة الانقباضات. لذلك ، تم تقاسم الفترات في الجدول لإعطاء فكرة عامة وليس لها طبيعة تنبؤية محددة لكل حمل.

في هذا القسم ، تتم مناقشة الخطوات الرئيسية الثلاث لعملية الولادة بشكل منفصل في إطار التحضير قبل الولادة ، وإدارة الألم أثناء الولادة والرعاية اللاحقة للولادة. يتم مشاركة المعلومات الأساسية التي ستكون مفيدة لمعرفة المرشح الأم في كل خطوة.

• المرحلة: رجاءاً الوقت التقريبي

• مرحلة الافتتاح: يتم فتح عنق الرحم تدريجياً ، ويتم تشديد الانقباضات وتفاقمها ؛ في المتوسط ، يمكن أن تنخفض إلى 12-14 ساعة عند الولادة الأولى ، وتصل إلى 4-6 ساعات عند الولادة اللاحقة.

• مرحلة الولادة (الرفض): بمجرد فتح عنق الرحم بالكامل ، ينتقل الطفل عبر قناة الولادة ويولد ؛ وعادة ما تختلف بين دقائق وبضع ساعات.

• المشيمة أتيليم المرحلة: بعد ولادة الطفل ، يتم فصل المشيمة عن الرحم وإلقاءها ؛ وعادة ما يتم الانتهاء منه بين 5 و 30 دقيقة.

التحضير قبل الولادة والضوابط

مع اقتراب الولادة، تزداد وتيرة زيارات متابعة الحمل، وتُراقَب وضعية الجنين ومعدل ضربات قلبه والحالة الصحية العامة للأم. وتوفّر هذه الفحوص معلومات مهمة لتخطيط ولادة آمنة. وتُعدّ التقلصات المنتظمة التي تأتي كل 5 دقائق تقريباً، وتستمر كل منها دقيقة واحدة، وتتواصل لمدة ساعة واحدة، علامة عامة على وقت التوجّه إلى المستشفى.

في حالة وصول ماء الحقيبة ، يوصى بالاتصال بالطبيب حتى لو كان السائل واضحًا ؛ على الرغم من أن هذه ليست حالة طارئة ، إلا أنها تتطلب التقييم. إذا لوحظ وجود اختلاف في لون أو رائحة السائل ، فيجب أيضًا مشاركة هذه المعلومات مع الطبيب. كما أن الدعم النفسي لمرشح الأم في التحضير قبل الولادة يساهم أيضا في جعل العملية أكثر راحة.

اختبارات الفحص خلال أسابيع معينة أثناء الحمل هي أيضا جزء مهم من المتابعة قبل الولادة. عادة ما يكون اختبار المسح المزدوج 11-14. بين الأسابيع ، يكون اختبار الفحص الثلاثي مثاليًا 16-18. 15-22 إذا لزم الأمر. يتم تطبيقه في نطاق الأسبوع. نتائج هذه الاختبارات دليل الطبيب في تقييم المسار العام للحمل.

بعض الاعتبارات الموصى بها للأمهات الحوامل خلال فترة التحضير يمكن سردها على النحو التالي:

• يتم ملاحظة وتيرة ومدة الانقباضات ومتابعتها

• التحضير المسبق لحقيبة مغادرة المستشفى

• مناقشة خطة الولادة مع الطبيب مقدما

• إبلاغ شخص الدعم (الزوجة ، أحد أفراد الأسرة) بالعملية

في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، يوصى بالتغذية المتوازنة والراحة الكافية والتنقل الخفيف وفقًا لموافقة الطبيب. يمكن أن تساعد مشاركة المخاوف خلال هذه الفترة مع الطبيب المرشح الأم على الاستعداد بشكل أكثر راحة للعملية. تتم مراجعة وضع الطفل والحالة العامة للأم مرة أخرى خلال آخر فحوصات ما قبل الولادة.

التخدير وإدارة الألم أثناء الولادة

يمكن تطبيق طرق مختلفة في إدارة آلام الولادة ؛ واحدة من هذه هي إدارة الدواء عن طريق طريقة فوق الجافية. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب التخدير ، وليس طبيب التوليد ، ويتم تنفيذه في وقت المخاض النشط والمنتظم. يتم تقييم مدى ملاءمة الطريقة بناءً على الحالة الصحية العامة للأم الحامل.

تقنيات التنفس، وتغيير الموقف، وتطبيق الساخنة والرعاية الداعمة هي أيضا من بين الأساليب التي يمكن تفضيلها في إدارة الألم. قد تكون هذه الطرق مفيدة أيضًا للأمهات الحوامل اللواتي لا يرغبن في تناول الدواء أو طلب دعم إضافي. ما هي الطريقة المناسبة ، يتم تحديد تفضيل الأم وتقييم الطبيب من خلال مراعاة معا.

اختبار المواقف المختلفة أثناء الولادة يمكن أن تسهم في إدارة أسهل من الألم لبعض الأمهات الحوامل.وجود شخص الدعم وبيئة هادئة يمكن أن تلعب أيضا دورا هاما في هذه العملية.ويمكن توضيح هذه التفضيلات مع الطبيب عند مناقشة خطة الولادة.

للأمهات الذين لم يتم توضيح تفضيل إدارة الألم، قد يكون من المفيد لمعرفة المزيد عن طرق التخدير أثناء متابعة الحمل.في هذه المشاورات، وشرح كل من كيفية تنفيذ الإجراء وعلامات استفهام محتملة بالتفصيل.

الرعاية بعد الولادة وعملية الانتعاش

بعد الولادة الطبيعية ، يمكن للأم عادة أن تبدأ في التحرك في غضون ساعات قليلة ؛ وهذا يدعم عملية الشفاء. يمكن أن يساهم التنقل المبكر أيضًا بشكل إيجابي في الدورة الدموية. يتم مراقبة تقلص الرحم وكمية النزيف والحالة العامة عن كثب خلال الساعات الأولى بعد الولادة.

إذا كان هناك تمزق أو بضع الفرج يتطلب غرز ، يتم تقديم معلومات حول الرعاية والنظافة في المنطقة. من المهم التصرف بناءً على توصية الطبيب عند الحاجة إلى دواء الألم. لا ينبغي تجنب فحوصات المتابعة لأن عملية الشفاء قد تختلف من شخص لآخر.

في فترة ما بعد الولادة، والتغذية المتوازنة واستهلاك السوائل الكافية هي أيضا من بين العوامل التي تدعم الانتعاش. ويوصى بأن تستريح الأم المرشحة خلال هذه الفترة دون أن تبذل جهدا، مستفيدة من دعم الأسرة. عند ملاحظة أي أعراض غير عادية (مثل ارتفاع درجة الحرارة والنزيف المفرط) ، يجب استشارة الطبيب دون إضاعة الوقت.

تقييم المخاطر والقيود على الولادة الطبيعية

قد لا يكون كل حمل مناسبًا للولادة الطبيعية ؛ لذلك ، الضوابط أثناء الحمل ذات أهمية كبيرة. يتم تقييم الحالة الصحية للأم والطفل وأسبوع الحمل وتاريخ الولادة السابق معًا لتحديد طريقة الولادة. لا يتشكل هذا التقييم من خلال فحص واحد ، ولكن عن طريق عمليات الفحص المتكررة في العملية.

تقييم المخاطر هو عملية ديناميكية يمكن تحديثها في وقت لاحق من الحمل. يمكن إعادة تقييم الحمل الذي يبدو مناسبًا للولادة الطبيعية في المراحل المبكرة مع تحسن يحدث في الأسابيع التالية. لذلك ، يوصى بالاحتفاظ بالضوابط على فترات منتظمة.

كما أن عمر الأم الحامل وتاريخها الصحي العام وأي حالات مزمنة تصاحب الحمل هي جزء من هذا التقييم. تساهم هذه المعلومات في إنشاء خطة الولادة الخاصة بها بأمان.

معايير الولادة الطبيعية

حقيقة أن الطفل في وضع الرأس ، وأن حوض الأم مناسب للولادة ، وأنه لا توجد مضاعفات خطيرة في الحمل هي من بين المعايير الأساسية المطلوبة للولادة الطبيعية. يمكن أن تؤثر الشروط التالية في كثير من الأحيان على قرار الولادة الطبيعي:

• الطفل في وضعية تنكرية أو عرضية

• مشاكل الاستيطان مع المشيمة

• وجود ضيق كبير في الحوض الأم

• يرافق مضاعفات خطيرة في الحمل

وفي حالة الأمهات الحوامل اللاتي أنجبن عن طريق الولادة القيصرية في حملهن السابق، يمكن أيضا تقييم إمكانية الولادة الطبيعية في الحمل اللاحق في بعض الحالات. يتم إجراء هذا التقييم مع أخذ تفاصيل الجراحة السابقة وخصائص الحمل الحالي في الاعتبار ؛ يتم تشغيل عملية قرار منفصلة لكل حالة.

في حالة الحمل المتعدد (التوأم وما فوقه) ، قد تكون الولادة الطبيعية ممكنة أيضًا تحت بعض الظروف ؛ غير أن هذا التقييم يتطلب متابعة أكثر تفصيلا. وضع الرضع والمسار العام للحمل هي العوامل الرئيسية في تحديد هذا القرار.

يتبع هذا التقييم مع فحوصات منتظمة طوال فترة الحمل. سامسون طبيب التوليد يتم ذلك من قبل ويتم إنشاء خطة الولادة مع المرشح الأم. يتم تشكيل القرار النهائي دائمًا وفقًا لنتائج الفحص الحالية ويمكن مراجعته بناءً على تقدم الحمل.

الاستجابة لحالات الطوارئ في حالة حدوث مضاعفات

يتم إعادة تقييم العملية إذا تطورت حالة تهدد معدل ضربات قلب الطفل أو المخاض غير التدريجي أو صحة الأم أثناء المخاض. في مثل هذه الحالات ، يمكن اتخاذ قرار التحول إلى قيصرية بسرعة إذا لزم الأمر. والهدف هو إعطاء الأولوية لصحة الأم والرضيع في جميع الظروف. وتنفذ هذه القرارات بسرعة وتنسيق، في إطار بروتوكول معد سلفا.

يضمن العمل المنسق مع المستشفيات الخاصة المتعاقد معها في سامسون إمكانية إجراء التدخل اللازم دون تأخير في حالات الطوارئ المحتملة. ويتم أيضا تقاسم هذا التنسيق كمعلومات للمرشحة الأم قبل الولادة. وبالتالي ، يتم إبلاغ المرشح الأم مسبقًا بسيناريو التدخل المحتمل.

في إدارة الطوارئ ، تعتبر المعالجة السريعة للتواصل بين فريق الأمومة والمستشفى ذات أهمية كبيرة ، لذلك يتم مشاركتها مسبقًا مع الأم الحامل التي يجب أن تتبعها المستشفى وكيفية اتباع الاتجاه عند الضرورة قبل الولادة.

يمكن أن يساعد شعور مرشح الأم المستنير في هذه العملية على تقليل القلق عند الحاجة إلى تدخل محتمل ، لذلك يتم تفصيل تقييم المخاطر وخطة الطوارئ في وقت لاحق من الحمل.

هل يمكن إجراء الولادة الطبيعية غير المؤلمة (التخدير الأبجدي)؟

نعم، يمكن إجراء الولادة الطبيعية عن طريق طريقة الولادة غير المؤلمة عند استيفاء الشروط المناسبة. تتضمن هذه الطريقة عملية وضع قسطرة رقيقة من منطقة أسفل الظهر ويتم إعطاء الدواء من خلال هذه القسطرة. تهدف هذه الطريقة إلى تقليل آلام الولادة بشكل كبير.

يتم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب التخدير ، وليس طبيب التوليد ؛ يبدأ التأثير عادة في غضون 15-20 دقيقة. يتم تنفيذ هذه الممارسة عندما يكون فعل الولادة نشطًا ومنتظمًا ، مع وصول عنق الرحم إلى فتحة معينة. بعد الممارسة ، تستمر الأم عادة في المشاركة في عملية الولادة مع وعيها المفتوح.

في حين لا يوجد دليل علمي على أن هذه الطريقة تضر الطفل ، كما هو الحال مع كل تطبيق المخدرات ، يتم تقييم اللياقة البدنية معا من قبل طبيب التخدير والتوليد. في بعض الحالات ، يمكن رؤية تغيرات مؤقتة في ضغط الدم ويتم مراقبة ذلك عن كثب. يمكن توضيح تفضيل الأم لذلك من خلال التحدث إلى الطبيب أثناء متابعة الحمل.

في بعض الحالات الصحية (مثل بعض اضطرابات النزيف ، وبعض الانزعاج في المنطقة القطنية) قد لا تكون هذه الطريقة مناسبة لكل مرشح للأم. لذلك ، يتم إجراء تقييم مفصل من قبل طبيب التخدير قبل الإجراء ويتم مراجعة التاريخ الصحي لمرشح الأم.

لا يؤدي تفضيل الولادة غير المؤلم عادة إلى تمديد مدة إجراء الولادة ؛ ومع ذلك ، قد يختلف هذا من شخص لآخر ، ويستمر تطور الولادة بعد الممارسة في مراقبة الفريق عن كثب.

في الحالات التي لا يفضل فيها الولادة الخالية من الألم ، يتم أيضًا محاولة علاج ألم الولادة عن طريق تقنيات التنفس وتغييرات الموقف ووجود شخص الدعم. يتم تشكيل النهج الذي تختاره خطة الولادة التي شاركها المرشح الأم سابقًا مع الطبيب.

دعم ومراقبة ما بعد الولادة العادية

الساعات والأيام الأولى بعد الولادة تتطلب متابعة دقيقة من حيث صحة الأم وصحة الطفل. ويسهم الدعم المقدم خلال هذه الفترة في سلامة الأم وعملية التعافي. كما أن دعم الأسرة له مكان مهم في هذه العملية.

هذه الفترة هي أيضًا فترة انتقالية تتكيف فيها الأم جسديًا وعاطفيًا مع العملية الجديدة. يمكن أن يساعد التوجيه المقدم من فريق الرعاية الصحية في جعل عملية التكيف هذه أكثر راحة. يتم تشجيع الأم الحامل على التعبير عن أسئلتها دون تردد في هذا الوقت.

بعد الخروج من المستشفى ، من المهم أيضًا استدعاء مرشح الأم للتحقق على فترات معينة ، سواء من حيث عملية الشفاء أو الكشف المبكر عن المشاكل المحتملة. خلال هذه الفحوصات ، يتم أيضًا الإجابة على أسئلة المرشح الأم حول العملية.

دعم التمريض بعد الولادة وتقديم المشورة الرضاعة الطبيعية

خلال فترة ما بعد الولادة ، يتحقق فريق التمريض بانتظام من الحالة العامة للأم وانقباض الرحم وكمية النزيف. كما يتم تضمين النتائج الأساسية مثل درجة حرارة الجسم وضغط الدم في تغطية المتابعة هذه. وتقدم المعلومات العملية والدعم للأم الحامل التي تواجه صعوبة في الرضاعة الطبيعية.

يتم تشجيع تجربة الرضاعة الطبيعية الأولى في الساعة الأولى بعد الولادة ؛ هذا مهم لكل من تغذية الطفل وتقوية رابطة الأم والطفل. وتقدم معلومات عن وضع الرضاعة الطبيعية والمشاكل التي كثيراً ما تواجهها. يتم نقل التأخير في نمو الحليب إلى الأم الحامل ، حيث يمكن تلبيتها بشكل طبيعي وحيث سيتم الحفاظ على الدعم إذا لزم الأمر.

يمكن رؤية التغيرات في المزاج بشكل متكرر خلال فترة ما بعد الولادة ؛ وعادة ما يكون هذا مؤقتاً ويمكن إعفاؤه من دعم الأسرة. من المستحسن مشاركة هذا مع الطبيب عندما يلاحظ تغيير كبير وطويل الأمد في حالة العاطفة.

مراقبة صحة الطفل والتفريغ

مباشرة بعد الولادة ، يتم تقييم تنفس الطفل وضربات القلب والحالة العامة ؛ يتم إجراء الفحوصات الروتينية اللازمة. تتم مراجعة ردود الفعل والمظهر العام أيضًا في فحص حديثي الولادة. قبل التفريغ ، يتم مراجعة وزن الطفل وحالة اليرقان والصحة العامة.

خلال هذه الفترة، اختبارات الفحص الروتينية لحديثي الولادة (مثل فحص الدم بيليه) هي أيضا من بين الممارسات القياسية. يتم مشاركة توقيت ونتائج هذه الاختبارات كمعلومات للعائلة أثناء عملية متابعة الطفل. وعند الحاجة إلى أي تقييم إضافي، يتم تقاسم ذلك بوضوح مع الأسرة ويتم التخطيط للعملية معا.

قد يختلف وقت إطلاق سراح الأم والطفل حسب طريقة الولادة والصحة العامة. إذا كانت هناك حاجة إلى مراقبة إضافية ، فقد تمتد عملية التفريغ وفقًا لذلك. يتم جدولة مواعيد المراقبة بعد المغادرة مسبقًا بحيث يمكن اتباع العملية دون انقطاع.

خاتمة

الولادة الطبيعية سامسون يمكن إكمال العملية بأمان للأم والطفل مع الإعداد الصحيح والمتابعة المنتظمة والقرارات المتخذة في الوقت المناسب. بما أن كل حمل يحمل خصائص مختلفة ، يجب تحديد نمط الولادة وتفاصيل العملية من خلال تقييم الطبيب. يساعد التواصل المنتظم من بداية العملية إلى نهايتها في معالجة المخاوف المحتملة في الوقت المناسب. وينبغي أن تستند نتائج الفحص الحالي على كل مرحلة، من الإعداد قبل الولادة إلى الرصد بعد الولادة.

يمكن للمرشحات الأم الذين يرغبون في مراقبة العملية عن كثب من متابعة الحمل إلى مراقبة ما بعد الولادة الاتصال بالمكتب لإبلاغهم وفقًا لحالتهم الصحية الحالية. من الممكن معالجة كل سؤال وقلق بالتفصيل في بيئة الامتحان.

يساعد الوصول إلى المعلومات الصحيحة في وقت مبكر الأم الحامل على الاقتراب من الولادة بطريقة أكثر أمانًا وإعدادًا ، لذلك يوصى بمشاركتها مع الطبيب دون تجميع الأسئلة في أي مرحلة من مراحل الحمل.