Samsun التنظير المهبلي

التنظير المهبلي في سامسونإنها طريقة تشخيصية يتم فيها فحص عنق الرحم بالتفصيل باستخدام جهاز تكبير خاص. عندما تكون هناك نتيجة خارج ما هو متوقع في اختبار اللطاخة أو فيروس الورم الحليمي البشري ، فإنه يسمح للطبيب بتقييم هذا المجال بالتفصيل الذي لا يمكن رؤيته بالعين المجردة.

الفحص نفسه عادة ما يكون غير مؤلم ؛ ولكن إذا شوهدت منطقة مشبوهة ، يمكن أخذ خزعة في نفس الجلسة وقد يكون هناك إحساس قصير الأجل يشبه التشنج أثناء الخزعة.

طلب التنظير المهبلي لا يعني أن يتم تشخيص السرطان. معظم نتائج المسحة غير الطبيعية ناتجة عن تغيرات الخلايا الحميدة أو الالتهابات المؤقتة التي يزيلها الجسم بمرور الوقت.

تنظير القولون هو خطوة من عملية التشخيص. يتم الكشف عن النتيجة الدقيقة من خلال فحص علم الأمراض لعينة الأنسجة المأخوذة. الهدف هو التمييز بين الحالات التي تتطلب المتابعة أو العلاج في مرحلة مبكرة.

فيروس الورم الحليمي البشري هو عدوى شائعة جدا. تعاني نسبة كبيرة من الأشخاص النشطين جنسياً من هذا الفيروس في مرحلة ما من حياتهم ، لذلك ليس من العار أن يكون لديك نتيجة اختبار إيجابية أو حاجة إلى تنظير المهبل.

Prof. Dr. Aşkı Ellibeş Kayaيقوم بإجراء كل خطوة من العملية مع نهج يعتني بالخصوصية.

ما هو فحص التنظير المهبلي؟

منظار المهبل هو جهاز دراسة مع مصدر ضوء قوي يظهر عنق الرحم عن طريق تكبيره عدة مرات.

الجهاز لا يدخل الجسم ؛ يقف خارج المريض ويفحص الطبيب عنق الرحم وجدران المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية عند الضرورة ، بحيث يكون تلون والاختلافات في اللون والملمس مرئية مع وجود مخالفات في بنية الأوعية الدموية.

أثناء الفحص ، يتم إعطاء عنق الرحم حمض الخليك المخفف ، وغالبًا ما يحتوي محلول Lugol على اليود.

يتم طلاء المناطق المعدلة هيكل الخلية بشكل مختلف مع هذه الحلول. تشير المناطق البيضاء أو التي لا تحتوي على اليود إلى المكان الذي يجب أخذ عينات منه. عند تطبيق الحل ، قد يكون هناك حرق طفيف أو شعور بالبرودة ، والذي سيمر قريبًا.

التنظير المهبلي ليس اختبارًا يشخص وحده. إنه يربط بين خطوة الفحص والتشخيص النهائي ويحدد مكان أخذ العينات. ويلخص الجدول أدناه الخطوات المختلفة للعملية.

• الخطوة: كيفية تطبيقه ؛ ما يعطي المعلومات

• مسحة (علم الخلايا): تؤخذ عينة خلية من عنق الرحم مع فرشاة. يظهر إذا كانت هناك تغييرات في الخلايا

• اختبار HPV-DNA: في المثال المأخوذ من نفس المنطقة ، يتم البحث عن الفيروس ؛ نوع عالي الخطورة يشير إلى وجود ونوع عند الحاجة

• تنظير القولون: يتم فحص عنق الرحم باستخدام جهاز مكبرة. يحدد المشتبه به موقع وحدود المنطقة.

• خزعة: يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من المنطقة المشبوهة ؛ يمسح التشخيص مع نتيجة علم الأمراض

الهدف الأكثر أهمية من الدراسة هو أن نرى بشكل كامل مجال التحول في عنق الرحم. هذه هي المنطقة التي تتغير فيها بنية الخلية وتبدأ الآفات المحتملة في كثير من الأحيان.

بعد انقطاع الطمث ، أو في بعض الحالات التشريحية ، قد يتم سحب هذه المنطقة إلى القناة ؛ في مثل هذه الحالات ، قد يرى الطبيب أنه من الضروري اللجوء إلى طرق إضافية لإكمال التقييم.

تنظير المهبل ليس مجرد فحص محدود لعنق الرحم ؛ يتم تقييم التغييرات في منطقة الفرج والمهبل أيضًا في نفس الجلسة عند الضرورة. يمكن تمييز الثآليل التناسلية النامية المرتبطة بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة المخاطر بشكل أكثر وضوحًا في هذا الاستعراض.

يمكن أن تتكرر الثآليل التناسلية بعد مرور بعض الوقت ، حتى لو تم علاجها ؛ لذلك ، يوصى بالتحكم في فترات معينة بعد العلاج.

متى يتم إجراء التنظير المهبلي؟

يظهر تنظير المهبل عندما يكون هناك اكتشاف ملحوظ في اختبارات الفحص ، أو عندما يتم الكشف عن تغيير في العين في الفحص. القرار ليس استنتاجا واحدا؛ ويستند العمر وتاريخ الاختبار ونوع فيروس الورم الحليمي البشري، إن وجدت، على التقييم المشترك للشكاوى. وتشمل الحالات الشائعة ما يلي:

• الإبلاغ عن نتائج الخلايا غير الطبيعية مثل ASC-US أو LSIL أو HSIL أو AGC نتيجة للتشويه

• الكشف الإيجابي عن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 أو 18

• وجود أنواع أخرى عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري بالتزامن مع علم الخلايا غير الطبيعي

• ملاحظة آفة مشبوهة مرئية للعين في عنق الرحم عند الفحص

• النزيف بعد الجماع أو تلطيخ السبب غير المبرر

• متابعة المراقبة بعد العلاج الذي تم إدارته مسبقًا

كجزء من برنامج الفحص الوطني للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 65 عامًا في تركيا ، هناك فحص فيروس الورم الحليمي البشري عرضيًا في KETEM والمراكز الصحية التابعة لها.

النتائج الإيجابية في هذا الفحص لا تتطلب تنظير المهبل المباشر. أولا ، يتم تقييم نتائج تحديد النوع والخلايا معا. يتخذ الطبيب قرار الاتجاه بينما تكون جميع البيانات في حوزته.

من حيث التوقيت ، يفضل الأيام بدون نزيف الحيض. نظرًا لأن النزيف الشديد يمكن أن يقلل من جودة صورة الفحص ، عادة ما يتم جدولة الموعد للفترة بعد نهاية الحيض.

إذا كان هناك عدوى نشطة ، فسيكون من الأفضل علاجها أولاً ، ثم إجراء الفحص.

سبب آخر للرغبة في التنظير المهبلي هو توضيح عملية المتابعة. في بعض المرضى ، تظل النتائج محدودة ولن يكون من الصواب اتخاذ قرار علاجي مباشر.

في هذه الحالة ، يساعد الفحص على تمييز المريض الذي لا يمكن مراقبته إلا ، والذي يجب تقييمه عن كثب ، ويمنع المحاولات غير الضرورية.

مخاطر التنظير المهبلي

تنظير القولون هي دراسة يمكن تطبيقها في ظروف المكتب ويتم تحملها بشكل جيد بشكل عام. مستوى المخاطر منخفض للغاية فقط عندما يتم تقييم العين ؛ ترتبط المشاكل المحتملة إلى حد كبير بالظروف التي يتم فيها أخذ خزعة.

الخزعة هي إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة، ولكن لا تزال تعتبر تطبيق الغازية.

الحالة الأكثر شيوعًا بعد الخزعة هي نزيف خفيف أو بقع تستمر لعدة أيام. نادراً ما يكون النزيف أكثر من المتوقع ؛ في هذه الحالة ، يوقف الطبيب النزيف باستخدام قسطرة أو محلول خاص.

تطور العدوى أمر نادر وعادة ما يتجلى مع أعراض مثل الحمى، ورائحة كريهة التفريغ، أو زيادة الألم.

يمكن إجراء تنظير المهبل أثناء الحمل ؛ لم يتم الإبلاغ عن أي دليل على أن الفحص يضر بالحمل أو الطفل ، حيث يزداد حمام الدم في عنق الرحم خلال هذه الفترة ، لذلك يتم إعطاء قرار الخزعة بعناية أكبر ويمكن تأجيله في كثير من الأحيان إلى ما بعد الولادة.

يجب الإبلاغ عن استخدام أدوية أرق في الدم ، أو تاريخ اضطراب النزيف ، أو الحساسية المعروفة للطبيب قبل التعيين.

العبء النفسي هو أيضًا عنوان لا ينبغي تجاهله. من المفهوم تمامًا أن تشعر بالقلق أثناء انتظار النتائج ؛ الطريقة الأكثر فعالية للحد من هذا الشعور هو معرفة خطوات العملية والسيناريوهات المحتملة مقدما.

كما أن إدارة القلق تجعل من السهل القيام بزيارات منتظمة لمواعيد تسجيل الوصول.

خطوة بخطوة عملية التنظير المهبلي

يتم الإجراء على طاولة فحص أمراض النساء وفي نمط مشابه للفحص العادي. يختلف الوقت الإجمالي في الغالب من عشر إلى عشرين دقيقة. الترتيب هو عموما على النحو التالي:

• يحصل الطبيب على قصة ، ويفحص النتائج السابقة لطاخة وفيروس الورم الحليمي البشري ، ويصف العملية خطوة بخطوة ، ويحصل على الموافقة.

• يتم وضع المريض الذي يؤخذ إلى طاولة الفحص مع منظار ، مما يجعل عنق الرحم مرئيًا.

• يتم تنظيف عنق الرحم مع المصل فسيولوجيا ويتم تقييم هيكل الأوعية الدموية تحت عدسة مكبرة.

• يتم تطبيق حمض الخليك تمييع. في غضون بضع ثوان ، تبدأ المناطق المشبوهة في الظهور.

• عند الضرورة ، تتميز المناطق التي لا تحتوي على اليود بتطبيق محلول Lugol.

• إذا تم الكشف عن المنطقة المشتبه فيها ، يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة ، وفي بعض الحالات يتم أخذ العينات أيضًا عبر القناة.

• يتم فحص النزيف ، وإزالة المنظار ، ويرتدي المريض ملابسه بعد استراحة قصيرة.

عندما لا يتم أخذ الخزعة ، لا يشعر المريض عادة بأي ألم. قد يكون هناك تشنج قصير يشبه تشنجات الحيض عند أخذ العينات ؛ هذا الإحساس يهدأ في غضون بضع ثوان.

لا يلزم النوم لهذا الإجراء ، ولكن يمكن التخطيط لنهج مختلفة من خلال تقييم الطبيب في الأشخاص الذين يعانون من قلق شديد.

وتجري معالجة النتائج التي تم التوصل إليها خلال الاستعراض بالتفصيل في التقرير. يتم تسجيل موقع المنطقة المشتبه فيها وحدودها وموقع العينات التي تم أخذها.

يسمح هذا السجل بإجراء مقارنات في عمليات الفحص المستقبلية ويسهل تتبع كيفية تغير نفس المنطقة بمرور الوقت. لذلك من المهم أن يكون لديك التقرير السابق معك عن المواعيد اللاحقة.

الآثار الجانبية المحتملة التي قد تظهر بعد التنظير المهبلي

شكاوى ما بعد الفحص خفيفة ومؤقتة. على الرغم من اختلافها من شخص لآخر ، إلا أن الحالات الأكثر شيوعًا التي يتم الإبلاغ عنها تشمل:

• تلطيخ خفيف أو كميات صغيرة من النزيف تستمر عدة أيام

• بني داكن ، على غرار القهوة المرتبطة بالحلول التطبيقية

• تشنجات خفيفة في أسفل البطن تذكرنا بألم الحيض

• الحنان على المدى القصير أو الشعور بعدم الراحة في منطقة المهبل

يرتبط التفريغ الداكن اللون بإزالة المحلول المستخدم من الأنسجة ولا يثير القلق. خلال هذه الفترة ، يفضل استخدام الفوط بدلاً من السدادات القطنية.

في حالة الحمى ، أو إفرازات كريهة الرائحة ، أو الألم الشديد بشكل متزايد أو النزيف الشديد من نزيف الحيض ، يجب استشارة الطبيب دون تأخير.

وعادة ما ينصح المرضى الذين يتلقون الخزعة بالامتناع عن المثابرة الجنسية، والتخزين المؤقت، وحمام السباحة وحوض الاستحمام لعدة أيام، والتي تختلف في الطول اعتمادا على حجم العينة التي اتخذت ومعدل الشفاء؛ الطبيب الذي ينفذ الإجراء يحدد الوقت المحدد.

كيف يمكنك الحصول على خدمة تنظير القولون في سامسون؟

في سامسون ، تنظير المهبل هو عملية فحص مخطط لها عن طريق التعيين ويتكون من عدة مراحل. بدلاً من التفكير كعملية تبدأ وتنتهي في مشاورات واحدة ، من الأدق التعامل معها ككل يسير في شكل تقييم وتنفيذ وتفسير الاستنتاج.

وترسم العناوين التالية الخطوط العريضة للمسار من المشاورات الأولى إلى تقاسم النتائج.

الاستشارة الأولية وتقييم المريض

في الاجتماع الأول ، يتم أخذ القصة بالتفصيل: يتم تسجيل نمط الدورة الشهرية والأدوية المستخدمة وحالة الحمل والإجراءات النسائية السابقة والشكاوى إذا كانت موجودة.

تقارير المسحة وفيروس الورم الحليمي البشري وعلم الأمراض التي لديك تجعل من الأسهل تقييمها عن طريق إحضارها معك. سامسون طبيب التوليد وتفسيرها ككل يفترض عمليات غير ضرورية.

في هذه المرحلة ، يتم شرح سبب الرغبة في تنظير المهبل ومشاركته إذا كانت هناك خيارات مراقبة بديلة.

إن طرح أسئلتك دون تردد سيجعل العملية أكثر راحة. ومن المقرر الموعد ليوم مناسب وفقا لتقويم الحيض الخاص بك. من المفيد ألا تتزامن مع يوم يكون فيه العمل مشغولًا ، بحيث يمكنك الراحة بعد ذلك.

التحضيرات والتوصيات السابقة للفحص

التحضير بسيط ولا يتطلب جوعًا خاصًا. يوصى بتجنب الجماع الجنسي قبل يومين من الإجراء ، باستخدام المنتجات المهبلية مثل الاستحمام المهبلي والفتائل والكريمات والسدادات القطنية.

هذه الممارسات يمكن أن تجعل من الصعب تقييمها عن طريق تغيير مظهر عنق الرحم.

اختيار الملابس المريحة في يوم الموعد يجعل الأمور أسهل. استخدام المسكنات ليست إلزامية. بالنسبة لأولئك الذين يشعرون بالقلق ، يتم تحديد ذلك من خلال تقييم الطبيب ما إذا كان يجب تناول مسكن للألم قبل الإجراء. إذا كنت تتناول مخففات الدم ، فيجب عليك الإبلاغ عن ذلك عند تحديد موعد.

ماذا يحدث أثناء إجراء التنظير المهبلي؟

في غرفة الفحص ، يتم نقل المريض إلى طاولة أمراض النساء ويتم استخدام غطاء للخصوصية.

بمجرد إدخال المنظار ، يتم ضبط منظار المهبل على المسافة المناسبة ؛ لا يتلامس الجهاز مع الجسم بأي شكل من الأشكال. يبدأ الطبيب بوصف ما يفعله طوال الفحص.

بعد تنفيذ الحلول ، يتم تقييم المناطق المشبوهة. وإذا لزم الأمر، تؤخذ العينة وتسجل المناطق المأخوذة في التقرير. التنفس العميق والمنتظم طوال العملية يقلل من توتر العضلات ، مما يزيد بشكل كبير من الراحة.

الرعاية بعد الفحص والنتائج

بعد الإجراء ، استراحة قصيرة كافية ؛ معظم الناس يعودون إلى حياتهم اليومية في نفس اليوم. إذا تم أخذ خزعة ، يتم مشاركة التوصيات كتابة ووصف الأعراض التي يجب تطبيقها. تجنب ممارسة التمارين الرياضية الثقيلة في اليوم الأول يقلل من الانزعاج.

عادة ما تحدث نتيجة علم الأمراض بين بضعة أيام وأسبوعين ، اعتمادًا على شدة المختبر. يتم شرح النتيجة بالتفصيل في فحص التحكم: إذا كانت النتيجة حميدة ، يتم تحديد فترة المتابعة ، إذا تم اكتشاف تغيير خلوي ، يتم التخطيط لخيارات المتابعة أو العلاج وفقًا للشخص.

مع العلم أن ليس كل نتيجة تتطلب العلاج، جزء منه يتبع فقط المتابعة المنتظمة يجعل العملية أسهل.

من المهم أيضًا ما يجب القيام به بعد ذلك بقدر ما تقوله النتيجة. غالبًا ما يُفضل التحكم على فترات معينة في تغييرات طفيفة ، حيث تنخفض بعض هذه النتائج تلقائيًا بمرور الوقت.

وفي مزيد من النتائج، يتم رفع خيارات العلاج ويتم اتخاذ القرار عن طريق تقييم العمر، ورغبة الطفل، وانتشار الآفة معا.

لا يوجد علاج دوائي خاص بالفيروسات يزيل عدوى فيروس الورم الحليمي البشري نفسه من الجسم.

العلاجات المطبقة تستهدف التغيرات الخلوية والآفات الناجمة عن الفيروس ، وليس الفيروس ؛ الآلية الرئيسية لإزالة الفيروس هي الاستجابة المناعية الخاصة. لذلك ، يتم الحفاظ على فحوص المراقبة واختبارات الفحص بعد العلاج ؛ يتم تحديد نطاق التحكم حسب مستوى النتيجة والطريقة المطبقة.

خاتمة

التنظير المهبلي في سامسون، وهي خطوة هادئة ومخطط لها تليها نتائج فحص غير طبيعية. يجعل الإجراء موقع وجودة التغييرات في عنق الرحم مرئية ؛ يصبح التشخيص الفعلي واضحًا مع نتيجة علم الأمراض للعينة المأخوذة. يتم تقييم ما تعنيه النتيجة مع عمر وتاريخ الشخص.

غالبًا ما يمكن مراقبة التغيرات الخلوية التي لوحظت في الفترة المبكرة أو علاجها بطرق بسيطة ، لذلك من الأسلم عدم تأجيل الموعد والامتثال لفترات الفحص وتفسير النتائج مع الطبيب.

يمكنك مشاركة أي أسئلة تتبادر إلى ذهنك أثناء العملية في فحص التحكم.