Samsun العلاج بالليزر لانقلاب بطانة عنق الرحم إلى الخارج

علاج جرح عنق الرحم مع ليزر سامسونوهي طريقة تستخدم لتغيير الأنسجة الحميدة في عنق الرحم التي لا تتطلب شقوق. يتم التخطيط للتطبيق عن طريق الفحص.

تعمل طاقة الليزر المركزة على تبخير السطح الإشكالي وتسمح بإعادة تغطية الأنسجة السليمة تحته. ويفضل هذه الطريقة من قبل تقييم الطبيب في المرضى الذين يعانون من شكوى ونتائج الفحص التي هي طبيعية. اللوحة ، التي تسمى "جرح في عنق الرحم" بين الجمهور ، غالبًا ما لا تكون جرحًا حقيقيًا. تسمى هذه الصورة للخلايا الرقيقة التي تكمن داخل عنق الرحم باسم ectropion العنقي في الطب ، والذي ينتج عن النزوح نحو السطح الخارجي. يفترض الفحص وجود ندبة لأنها تبدو حمراء ورطبة.

هذا التمييز مهم لأن معظم الإكتروبية حالة هرمونية ولا تتطلب العلاج. يتم اتخاذ قرار العلاج من خلال النظر في شكوى المريض ونتائج الفحص بدلاً من الصورة. يقبل المريض في مكتبه في سامسون أتاكوم Prof. Dr. Aşkı Ellibeş Kayaإجراء هذا التقييم مع الفحص والتلطيخ والفحوص الإضافية التي تعتبر ضرورية.

ما هو العلاج بالليزر لانقلاب بطانة عنق الرحم إلى الخارج؟

علاج الجروح عنق الرحم بالليزر هو عملية تبخر طبقة الأنسجة المتغيرة على السطح الخارجي لعنق الرحم مع طاقة الليزر التي تسيطر عليها. بعد الإجراء ، يتم إعادة طلاء هذه المنطقة بخلايا ظهارية مسطحة صحية في المنطقة المحيطة. الهدف ليس قطع أو أخذ الأنسجة ، ولكن لجعل السطح مفتوحًا للتجديد.

يتم تنفيذ هذه الممارسة في ظروف الممارسة ، على طاولة أمراض النساء. لا يلزم الاستشفاء أو التخدير العام. يستغرق الإجراء بضع دقائق ويعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم. الانتعاش هو عملية تستغرق عدة أسابيع وهو النتيجة التي من المتوقع أن نرى تصريف مائي خلال هذه الفترة.

غالبًا ما يلاحظ هذا الجدول بالصدفة في الفحص الروتيني. بعض النساء ليس لديهن شكاوى ؛ البعض الآخر لديه إفرازات وفيرة تتزامن مع الإباضة ، وتلطيخ وردي بعد العلاقة ، والشكاوى المتكررة مثل المسالك البولية.

وهنا نقطة واحدة لرسم: الليزر ليس العلاج الذي يلغي السبب الكامن وراء. إذا كانت الإكتروبية تتطور على أرضية هرمونية ، فقد تتكرر الأنسجة بمرور الوقت. لذلك ، يتم طرح الإجراء في المرضى الذين يعانون من شكاوى تعطل نوعية الحياة ، مثل التفريغ المستمر والتلطيخ بعد العلاقة.

النقطة الثانية هي أيضا حول التوقعات. العملية لا تقطع على الفور التفريغ. على العكس من ذلك ، في الأسابيع الأولى يزيد التفريغ مؤقتًا. يحدث الإغاثة الدائمة في غضون بضعة أسابيع ، مع الجلوس السطحي الجديد.

مبدأ استخدام تكنولوجيا الليزر في جرح عنق الرحم

يتم امتصاص الطول الموجي ليزر ثاني أكسيد الكربون بقوة في جزيئات الماء في الأنسجة. تعمل الطاقة على تسخين الماء داخل الخلية المستهدفة بسرعة وتبخر الخلية بعيدًا. وفي الوقت نفسه، فإن كمية الحرارة المنبعثة إلى الأنسجة المحيطة لا تزال محدودة. هذا هو السبب في أنه يمكن أن تعمل على عمق تسيطر عليها.

في الممارسة العملية ، يكون العمق المستهدف أقل من ملليمتر. بعد تطهير السطح ، يبدأ الشفاء من الظهارية المسطحة الصلبة على الحافة إلى المركز. ويستغرق هذا التقدم عدة أسابيع ويمر سطح عنق الرحم بمرحلة تشبه القشرة طوال العملية.

ميزة أخرى من الليزر هو أنه يقلل من النزيف أثناء العملية عن طريق إغلاق الأوعية مع الحرارة. تسمح هذه الميزة بإكمال التطبيق دون الحاجة إلى غرز. ومع ذلك ، لا يتلقى جميع المرضى نفس الاستجابة ؛ سمك الأنسجة وعرض المنطقة تغيير وقت الاسترداد.

يختلف مستوى الطاقة ومعدل النبض المطلوب تطبيقه من مريض إلى آخر. عرض المنطقة ، ومحتوى الرطوبة في الأنسجة ، وما إذا كانت محاولة سابقة تؤثر بشكل مباشر على هذا الإعداد. لا توجد وصفة طبية قياسية ؛ يتم تحديد الإعداد من خلال العثور على الفحص.

الاختلافات في الطرق الأخرى مع العلاج بالليزر

الليزر ليس الطريقة الوحيدة المستخدمة لعلاج سطح عنق الرحم. العلاج بالتبريد يتجمد في المنطقة، في محاولة للوصول إلى نفس الهدف كما الكهربائية التفريغ الكهربائي الحرارة، والترددات الراديوية موجات التردد العالي. يحدث الفرق بينهما في التحكم في العمق ووقت الاسترداد ومقدار التفريغ بعد المعالجة.

النقطة التي يبرز فيها الليزر هي التحكم في العمق ؛ يمكن تعديله إلى الطبقة التي سيعمل بها. يعد العلاج بالتبريد خيارًا أكثر شيوعًا واقتصادًا ، لكن التفريغ عادة ما يكون أكثر وفرة أثناء الشفاء. تعتمد الطريقة التي تختارها على عرض الآفة وخطة ولادة المريض.

تؤخذ الحياة اليومية للمريض في الاعتبار أيضًا في اختيار الطريقة. يمكن أن تكون مشكلة عملية للمرأة التي تعمل لفترة طويلة. وفي مثل هذه الحالات، قد يكون الخيار مع وقت استرداد أقصر أكثر حسما من التفوق النظري.

• الطريقة: طريقة التأثير ؛ الاتجاه الرئيسي ؛ نقطة إلى ملاحظة

• ليزر ثاني أكسيد الكربون: فإنه يتبخر الأنسجة. التحكم في العمق مرتفع ، النزيف منخفض ؛ يتطلب الجهاز والخبرة

• العلاج بالتبريد: تجميد يخلق فقدان الأنسجة. مشتركة وسهلة التنفيذ ؛ في الانتعاش ، قد يكون التفريغ أكثر وفرة

• الكهربائي الكهربائي: الحروق مع حرارة التيار الكهربائي. طريقة يمكن الوصول إليها ؛ انتشار الحرارة أوسع

• الترددات الراديوية: عالية التردد موجة الطاقة؛ تأثير الحرارة على الأنسجة المحيطة محدودة ؛ قد تكون هناك حاجة إلى جلسات في مناطق واسعة.

• المتابعة (المشاهدة غير المعالجة): لم يتم إجراء أي محاولة ؛ الخيار الأول في مريض غير الأعراض. الرقابة المنتظمة ضرورية

من قد يناسبها العلاج بالليزر لانقلاب بطانة عنق الرحم إلى الخارج؟

تعتبر هذه الممارسة للمرضى الذين يعانون من شكاوى بسبب تغير الأنسجة الحميدة في عنق الرحم. الأسباب الأكثر شيوعًا للتطبيق هي الإفرازات المهبلية المستمرة والوفيرة ، واكتشاف ما بعد الجنس ، والتهابات عنق الرحم المتكررة. إذا لم تكن هناك أعراض ، فلا يلزم التدخل.

هناك حالة أخرى تبقى خارج المجموعة المرشحة المناسبة: المرضى الذين يعانون من شكوى ولكن ليس بسبب ectropion. إذا كان مصدر الإفرازات الوفيرة هو التهاب المهبل الجرثومي أو الفطريات أو عامل ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فإن التطبيق السطحي لا يؤدي إلى نتائج. ويتم هذا التمييز عن طريق الامتحانات.

الشرط الأساسي لقرار الأهلية هو أن يكون فحص عنق الرحم كاملاً والنتيجة طبيعية. إذا كان هناك اكتشاف مشبوه في اختبار تشويه أو فيروس الورم الحليمي البشري ، فلن يتم حرق السطح ؛ لأن هذه العملية يمكن أن تخفي النتيجة التي تحتاج إلى التحقيق. في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء تنظير المهبل ، وإذا لزم الأمر ، يتم إجراء خزعة.

ما إذا كان لديك لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أم لا هو أيضا جزء من التقييم. لا يرتبط اللقاح مباشرة بالممارسة نفسها ؛ ومع ذلك ، فهو موضوع مهم في المتابعة طويلة الأجل لصحة الفم والرحم. يشارك طبيبك خطة الفحص والوقاية التي تناسب عمرك في هذه الاستشارات.

العمر والصحة والحياة الجنسية

لا يوجد حد معين للسن ؛ ما هو حاسم هو وجود الشكوى والعثور على الأنسجة. الإكتروبية أكثر شيوعًا في المراهقات والنساء الإنجابيات ذات التأثير الهرموني. قد يكون هذا المظهر أكثر وضوحًا أيضًا في النساء اللائي يتناولن حبوب منع الحمل ويحملن.

في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، ينخفض معدل الإصابة بالاستئصال. إذا كانت هناك صورة مماثلة في عنق الرحم خلال هذه الفترة ، يكون التقييم أكثر صرامة حيث يضعف التفسير الهرموني ويتم الحفاظ على عتبة التنظير المهبلي منخفضة.

يفضل استخدام التطبيقات السطحية في النساء اللواتي لم يلدن بعد. لا يتم تنفيذ الإجراءات التي تتطلب إزالة الأنسجة العميقة من عنق الرحم دون داع، لأنها يمكن أن تزيد من خطر الولادة المبكرة في حالات الحمل اللاحقة. في تطبيق سطح الليزر ، يكون هذا الخطر أقل بكثير ، ولكن لا يزال يتم تجنب التداخل غير الضروري.

من حيث الحياة الجنسية ، لا يتوقع أن يكون لهذا الإجراء تأثير دائم. خلال فترة النقاهة ، يُطلب من العلاقة أن تنقطع ؛ تستمر هذه الفترة حتى يتم فحص التحكم الذي يحدده الطبيب. عندما يتم تغطية السطح بالكامل في السيطرة ، فإنه يعود إلى النظام الطبيعي.

الحمل والعدوى وغيرها من حالات التناقض

لا يتم تطبيق الليزر على عنق الرحم أثناء الحمل ، ويزداد الأوعية الدموية في عنق الرحم بشكل ملحوظ خلال فترة الحمل ، ويزداد خطر النزيف ، وكذلك الإكتروبية التي تظهر أثناء الحمل غالبًا ما تكون استجابة هرمونية ، لذلك تنخفض تلقائيًا بعد الولادة.

إذا كان هناك عدوى نشطة ، يتم تأخير الإجراء. يتم علاج المريض الذي يعاني من أعراض التهاب الخدمة أو العدوى المهبلية أو عدوى الحوض أولاً. التطبيق على الأرض المصابة يؤخر كل من الانتعاش ويزيد من خطر الانتشار.

كما أنه لا يمارس أثناء نزيف الحيض وأثناء الجراد بعد الولادة. أفضل وقت لهذا الإجراء هو الأسبوع الأول بعد نهاية نزيف الحيض ؛ وبالتالي ، فقد جاءت عملية الشفاء بطريقة معينة قبل النزيف التالي.

كما أنه لا يتعجل في المرضى الذين يعانون من الرضاعة الطبيعية. لأن مستويات هرمون الاستروجين منخفضة خلال هذه الفترة ، فإن الأنسجة رقيقة وجافة ؛ قد تكون استجابة الاسترداد مختلفة عن المتوقع. إعادة التقييم بعد الرضاعة الطبيعية قد انتهت يعطي نتيجة أكثر موثوقية.

الحمل وفترة النشوة

لم يتم التحقيق في تشويه غير طبيعي أو نتيجة إيجابية فيروس الورم الحليمي البشري

التهاب نشط في عنق الرحم أو المهبل أو الحوض

نزيف الحيض والنزيف المتقطع دون سبب محدد

نزيف تخثر اضطراب أو استخدام المخدرات سقي الدم

تاريخ من العلاج الإشعاعي المطبق على المنطقة

العلاج بالليزر في عملية علاج سامسون

وتنقسم العملية برمتها إلى تعيينين: التقييم والتنفيذ. في بعض الأحيان ، يجب توقع نتائج الفحص. تقع ممارستنا في سامسون أتاكوم ومواعيد المواعيد بين الساعة 09:00-19:00 في أيام الأسبوع و 10.00-16.00 في عطلة نهاية الأسبوع.

يتم تحديد الموعد الثاني وفقًا لليوم المناسب من دورتك الشهرية. لذلك ، فإن معرفة آخر موعد للدورة الشهرية في الاجتماع الأول يمنع إضاعة الوقت. حتى لو جاءت النتائج في وقت مبكر ، يمكن الاحتفاظ بالطلب حتى اليوم المناسب للدورة.

الشيء المهم للمرضى الذين يبحثون عن العنوان الصحيح في شكاوى عنق الرحم هو أن الإجراء لا يتم بسرعة ، ولكن يتم تأكيده. خبير من ذوي الخبرة سامسون طبيب التوليدإنه يفضل المتابعة بدلاً من التوصية بمحاولة في ectropion لا يتم ترهيبه ، ويخبر مريضه بسبب ذلك.

الاستشارة والتقييم الأول

تسأل المشاورات الأولى بالتفصيل متى بدأت الشكوى ، ولون ورائحة التفريغ ، والحالات التي حدثت فيها التلوين. يتم تسجيل عدد الولادات وطريقة تحديد النسل ، وإذا كان هناك أي إجراءات سابقة عنق الرحم.

ثم يتم إجراء فحص منظار ويتم ملاحظة عنق الرحم مباشرة. تؤخذ عينة مسحة في هذه المرحلة ؛ كما يطلب اختبار فيروس الورم الحليمي البشري وفقا لعمر المريض وتاريخه. تؤخذ الثقافة من التفريغ إذا لزم الأمر.

عندما تصل النتائج، يصبح الجدول واضحا. إذا كان الفحص طبيعيًا ويقود التقارب ، فسيظهر تطبيق الليزر. إذا كان هناك نتيجة مشبوهة ، فإن الأولوية هي الفحص التفصيلي مع التنظير المهبلي ؛ في هذه الحالة ، تتغير خطة العلاج تمامًا.

في هذه المرحلة ، يتم إخبار المريض بوضوح بخيارين: المراقبة والتطبيق. إذا كانت الشكوى خفيفة ولا تؤثر على الحياة اليومية ، فمن المستحسن مراقبتها. لا يتم اتخاذ القرار من قبل الطبيب وحده ولكن مع المريض.

العمليات التي تتم أثناء تطبيق الليزر

في يوم تقديم الطلب ، يتم نقل المريض إلى طاولة أمراض النساء ويتم وضع المنظار. يتم تنظيف عنق الرحم بمحلول مطهر. يتم تطبيق حمض الخليك على السطح في بعض المرضى بحيث يمكن رؤية الحدود بوضوح ؛ هذه الخطوة البسيطة توضح المنطقة للعمل.

لا يتطلب الإجراء التخدير في معظم الأحيان ، لأن الإحساس بالألم محدود على السطح الخارجي لعنق الرحم. ومع ذلك ، يمكن إجراء تطبيق مخدر موضعي للمنطقة في المرضى الذين يعانون من حساسية عالية. يتم اتخاذ هذا القرار مع المريض.

يتم تشغيل رأس الليزر بواسطة حركات منتظمة على المنطقة المستهدفة ، ويتم تبخير الطبقة السطحية. في غضون ذلك ، قد يشعر المريض بتشنج طفيف يشبه تشنجات الحيض في أسفل البطن. يتم الانتهاء من العملية في بضع دقائق.

في نهاية التطبيق ، يتم فحص النزيف وإزالة المنظار. يقف المريض بعد استراحة قصيرة. يمكنه القيادة في نفس اليوم والعودة إلى العمل ؛ يتأخر النشاط البدني الشديد لعدة أيام.

قبل الخروج ، يُطلب من المريض رعاية مكتوبة ويتم تعيين موعد مراقبة. ما هي الأعراض التي يتم وصفها واحدة تلو الأخرى والتي يجب البحث عنها دون انتظار. كما تمنع هذه المعلومات القلق غير الضروري والتأخير غير الضروري أثناء الشفاء.

المخاطر المحتملة للعلاج بالليزر لانقلاب بطانة عنق الرحم إلى الخارج

في المريض المناسب وعند تطبيق الإعداد الصحيح ، يكون الإجراء آمنًا. ومع ذلك ، لا توجد محاولة خالية من المخاطر ، والمعرفة المسبقة بالمشاكل المحتملة تحمي المريض من القلق غير الضروري. ومن المهم هنا فصل المضاعفات الفعلية مع النتائج المتوقعة.

خلال فترة الشفاء ، يُرى إفراز مائي وردي أحيانًا. يمكن أن يستمر هذا التفريغ من أسبوعين إلى أربعة أسابيع ولا يعني فشل العلاج ؛ وهو الإفراز الطبيعي للسطح المتجدد. ألم نمط التشنج المعتدل هو أيضا نتيجة متوقعة في الأيام الأولى.

المضاعفات الحقيقية أكثر ندرة. قد يحدث نزيف بسبب الفصل المبكر للقذيفة التي تشكلت أثناء الانتعاش. العدوى تتجلى مع إفرازات كريهة الرائحة والحمى. نادرا ، قد يتطور تضييق عنق الرحم ؛ هذا يتطلب المتابعة لأنه يمكن أن يجعل من الصعب على دم الحيض الخروج.

حالة نادرة أخرى هي أنه يصبح من الصعب أخذ عينة مسحة بعد الشفاء. على السطح المتجدد ، يمكن سحب منطقة انتقال الخلية إلى القناة. هذا لا يعني أنه لا يمكن مسحها ضوئيًا ؛ قد تكون هناك حاجة فقط إلى تقنية مختلفة عند أخذ العينات.

إذا كانت هناك الأعراض التالية ، فمن الضروري استشارة الطبيب دون انتظار: المزيد من النزيف من نزيف الحيض ، والحمى ، وزيادة آلام العانة وإفرازات كريهة الرائحة. هذه ليست المسار الطبيعي للانتعاش وينبغي تقييمها.

العناية بعنق الرحم بعد العلاج بالليزر

الغرض من الرعاية بعد المعالجة هو حماية السطح المتجدد وإبقائه بعيدًا عن العدوى. القواعد بسيطة ، لكنها تؤثر بشكل مباشر على نتيجة اتباعها. الفترة الأكثر أهمية هي الأسابيع الثلاثة الأولى عندما تنقسم القشرة وتستقر الظهارية الجديدة.

خلال هذه الفترة ، لا ينبغي وضع أي شيء داخل المهبل. يتم استخدام وسادة بدلاً من السدادة القطنية ، ولا يتم أخذ أي دش مهبلي ، ولا يتم استخدام أي دواء مهبلي إلا إذا أوصى الطبيب بذلك. يفضل الاستحمام بأسلوب الاستحمام ؛ يتم الاحتفاظ حوض الاستحمام بعيدا عن حمام السباحة والبحر.

عادة ما يتم جدولة فحص السيطرة بعد بضعة أسابيع من الإجراء. هذا الفحص يقيم ما إذا كان السطح مغطى بالكامل ويعطي الموافقة على العودة إلى الحياة الجنسية. إذا تم تخطي عنصر التحكم ، فقد لا يتم ملاحظة حالات مثل التضييق التي قد تتطور في وقت متأخر.

خلال فترة الشفاء ، تلعب عادات الأكل والتدخين أيضًا دورًا. التدخين هو عامل معروف يبطئ شفاء الأنسجة ويؤثر سلبًا على صحة عنق الرحم. خلال هذه الفترة ، يساهم الحد من التدخين أو الإقلاع عنه في الشفاء.

الاتصال الجنسي المتقطع في الأسابيع الأولى

لا تستخدم سدادات قطنية ، لا تستحم المهبل

يفضل الاستحمام بدلاً من حمام السباحة والبحر وحوض الاستحمام

تجنب رفع الأثقال وممارسة التمارين الشاقة لبضعة أيام.

لا تستخدم منتجات النظافة المعطرة في هذا الوقت

حتى لو كنت لا تشكو إلى موعد تسجيل الوصول الخاص بك ، اذهب.

خاتمة

علاج جرح عنق الرحم مع ليزر سامسونوهو تطبيق يمكن أن يكون فعالا في النساء مع شكاوى مثل التفريغ المستمر وتلطيخ ما بعد العلاقات ، والتي لا تتطلب شقوق. من الضروري أيضًا معرفة قيمة الطريقة بالإضافة إلى حدودها: لا يلزم أي تدخل في ectropion لا يشكو ، والنهج الصحيح هو اتباعه.

إذا قيل إن عنق الرحم "أصيب" في فمك ، فإن الخطوة الأولى ليست الذعر ولكن إكمال نتائج الفحص. إذا كانت النتائج طبيعية وتؤثر شكواك على حياتك اليومية ، فيمكن التحدث عن تطبيق الليزر. يمكنك الاتصال بمكتبنا للحصول على موعد ومعلومات مفصلة.

مزيد من التفاصيل التي يجب تذكرها: سواء تم إجراء إجراء أم لا ، فإن فحص عنق الرحم المنتظم يستغرق مدى الحياة. تطبيق الليزر لا يحل محل المسح الضوئي. تحتاج إلى الحفاظ على مسحة الخاص بك والسيطرة على فيروس الورم الحليمي البشري على فترات مناسبة لعمرك.